Diz ağrısı, hastaların ortopedistlere ve diğer uzmanlara başvurduğu en yaygın semptomlardan biridir. Pek çok insan, yaşa bağlı ve neredeyse doğal olduğunu düşünerek, hoş olmayan hislerin görünümünü tamamen görmezden gelir. Ancak diz ekleminde ağrı için birçok ön koşul vardır, çünkü karmaşık bir yapıya sahiptir, bir dizi dış ve iç zarar verici faktörden etkilenir. Bazı hastalıklar ciddidir ve acil tedavi gerektirir.
Kimlerde diz yaralanması daha olasıdır?
Dizler, kaslar, bağlar ve tendonlarla birbirine bağlanan birkaç kemikten oluşur. Ayrıca 5 sinovyal torba vardır - eklemi korumak için tasarlanmış zarlarla çevrili boşluklar. Kemiklerin eklemleri arasında eklemler arası kıkırdak bulunur - dizin serbestçe hareket etmesine yardımcı olan menisküs. Diz ekleminin bir bölümünün bile çalışmasının ihlali, hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasına neden olur.
Özellikle sıklıkla diz ekleminde ağrı, düztabanlı kişilerde görülür. Bu, uzuvların şok emici özelliklerini ihlal eden ayağın bir patolojisidir. Yaşla birlikte, eklemlerdeki artan yükler, yıkımlarına ve iltihaplanma gelişimine neden olur - bir ağrı sendromu ortaya çıkar. Benzer sonuçlar, ayağın, alt bacağın çeşitli deformasyonlarına sahiptir.
Dizdeki ağrının daha sık görüldüğü bir dizi faktör vardır:
- kilolu;
- Pasif yaşam tarzı;
- Yüksek spor yükleri;
- Şeker hastalığı;
- Vasküler hastalıklar;
- Yaşlılık yaşı;
- Dizlerin ameliyatları ve yaralanmaları;
- Bacaklarda artan yük ile çalışın.
Diz ağrısının nedenleri ve tedavisi, duyuların şiddeti gibi büyük ölçüde değişir. Diz çok ağrıyorsa, neden bir yaralanma veya ileri bir artroz aşaması, ciddi bir inflamatuar süreç olabilir. Bazen semptom, istirahatte bile kalıcı hale gelir ve buna şişlik, ciltte kızarıklık ve bir çatırtı eşlik eder. Tüm bu işaretler bir kişiyi uyarmalı ve onu bir doktora gitmeye zorlamalıdır.
Dizdeki morluklar nedeniyle ağrı
Eklem işlev bozukluklarının travmatik nedenleri arasında en yaygın olanı morluklardır. Belirtilerden önce sadece küçük bir çürük varsa, diz neden ağrıyor? Hafif bir yaralanmaya bile yumuşak periartiküler dokulara kanama, şişmeleri eşlik eder. Sonuç olarak, sinir kökleri acı çeker, ağrı görülür.
Daha ciddi vakalarda, bacağın fleksiyon ve ekstansiyonu ile dizdeki ağrı artar, kişi eklemdeki keskin hisler nedeniyle hareket etmeyi bırakır. Palpasyonda bacağın şişmesi not edilebilir, dokunulamayacak kadar sıcaktır. Böyle bir yaralanma nasıl tedavi edilir? Bir travmatologla görüşmeli, röntgen çekmeli, tüm tavsiyelere uymalı ve bacak için gönül rahatlığı sağlamalısınız.
Çoğu zaman, travmatik hemartroz, banal bir çürükten sonra diz ekleminde ağrının nedeni olur. Bu, eklem boşluğuna kan dökülmesidir, ödem ve sinovyal zarların şişmesine neden olur. Sonuç olarak, eklem kanla doldurulur, içinde iltihaplanma başlar. Uygun tedavi olmadan, bir yaralanma, genç yaşta bile kronik artroz gelişimine neden olabilir.
Diğer diz yaralanmaları türleri
Dizdeki bacak ağrıyorsa ve bu hislere travma katkıda bulunduysa, nedenler eklem bileşenlerinde çeşitli hasarlarda olabilir. İşte ana olanlar:
- Meniskopati. Menisküsün düzleşmesi veya yırtılmasıdır. Özellikle profesyonel sporcularda, ekstrem sporlarla uğraşan kişilerde ve ev içi yaralanmalarda yaralanma görülür. Bir kişi dizinin keskin bir şekilde hasta olduğunu hisseder, duyuların doğası delici, hançer, eklem bir süre hareketliliğini kaybeder.
- Bağ hasarı. Bacak büküldüğünde, bir atlamadan sonra, uzuv doğal olmayan bir pozisyonda uzatıldığında bağların yırtılması (burkulma) meydana gelir. Keskin bir ağrı var, bacak şişer, eklemin konumu değişir, gevşer.
- Çapraz bağın yırtılması. Bu bağlar eklemin içinde bulunduğundan, genellikle bir yaralanma diz boşluğuna kanın dökülmesine neden olur. Sadece bir delinme kan pompalamaya ve doğru bir teşhis koymaya yardımcı olacaktır.
Diz ekleminde ağrıyan ağrılar bazen patellanın kronik çıkıklarına eşlik eder. Bazı hastalarda akut yaralanmanın tedavisi olmadan çıkık kronikleşir ve düzenli nüksler verir. Çocuklarda bu patoloji, bacağın X şeklinde bir eğriliğine neden olur ve işlevinin ciddi şekilde ihlal edilmesine yol açar. Bazen patoloji iki bacaktaki dizleri etkiler.
Dizlerin iltihabi hastalıkları
Genellikle diz ağrısı için standart tedavi etkisizdir. Bu durumda eklemin kendisi değil, çevredeki yumuşak dokular etkilenebilir. Bu nedenle, tendinit veya tendon iltihabı, uzuv üzerindeki artan stres, geçmişteki bacak yaralanmaları, alerjiler, ilaç reaksiyonları vb. ile tetiklenebilir. Diz eklemi, kural olarak, gündüz veya akşamları böyle bir hastalıkla ağrır, geceleri ağrı azalır. Akut aşamada, eklem hareketliliği ciddi şekilde sınırlıdır, sendrom kalıcıdır, merhemler, kremler ile tedaviye uygun değildir. Dizin lateral kısmının palpasyonunda da keskin duyumlar gözlenir.
Dizler düzenli olarak ağrıyorsa, semptom hipotermiden sonra kötüleşir, nedeni sinovit olabilir - sinovyal zarların iltihabı. Eklemin içinde, patlama ve ağrıyan hislere neden olan iltihaplı bir eksüda görülür. Patolojinin nedenleri çeşitlidir:
- otoimmün hastalıklar;
- Metabolik hastalıklar;
- Geçmişteki yaralanmalar;
- Artroz.
Dizlerin ağrıdığı bir başka "popüler" hastalık da bursittir. Bursa (eklem torbası) iltihaplandığında ortaya çıkar. Ağrı sendromuna ek olarak, patella bölgesinin kızarıklık, şişme, artan duyarlılığı vardır. Bursitin nasıl tedavi edileceğini zamanında netleştirmezseniz, neredeyse her zaman kronikleşir.
Diz eklemi bölgesinin neoplazmaları
Bu lokalizasyonun kötü huylu tümörleri nadirdir, ağrı sendromu sadece çok geç aşamada onlar için tipiktir. Daha sık olarak, diz ekleminde ağrıyan ağrı, iyi huylu oluşumların doğasında vardır:
- Fırıncı kisti. Bu tümör diz altında, arka yüzeyinde oluşur. Görünüşte, kistin üzerindeki cilt normaldir, iltihaplanmaz; bükülmüş bir biçimde şişlik hiç olmayabilir. Ayakta dururken, kistin lokalizasyonu bölgesinde açıkça tanımlanmış, yumuşak, elastik bir oluşum ortaya çıkar. Tek taraflı bir diz yaralanmasından sonra ortaya çıkar, kıkırdak hasarı yaşadı. Çok sık olarak, kist kronik sinovit, artroz, romatoid artrit eşlik eder. Büyük kistler sadece dizde ağrıya neden olmaz, aynı zamanda uzuv hareketliliğinde ciddi bir kısıtlamaya neden olur. Kan damarlarının ve sinirlerin sıkışması nedeniyle, diğer semptomlar ciltte soğukluk, solgunluk, tüylerin diken diken olması ve uyuşmadır.
- Menisküs kisti. Kıkırdak içinde sıvı içeren bir boşluk lokalize olduğunda dış veya iç menisküste ortaya çıkar. Bu durumda dizler yüksek yüklerden sonra veya günün sonuna doğru ağrır. Büyük kistler eklemin yan tarafında görülebilirken, daha küçük olanlar sadece ultrason veya röntgende görülebilir.
Nadir bir patoloji Hoff hastalığıdır - eklemin yağ dokusunun dönüşümü, lifli hale gelir ve eklemin işlev bozukluğuna neden olur. Bu patolojinin arka planına karşı, genellikle diz ekleminde ağrıya neden olan artroz gelişir. Nedenleri - hormonal bozulmalar, kadınlarda menopoz.
Eklemin bulaşıcı patolojileri
Enfeksiyonun arka planına karşı, diz eklemi keskin, keskin bir şekilde ağrır, dinlenme sağlamak rahatlamaya neden olmaz. Ürogenital ve bağırsak enfeksiyonları bile kas-iskelet sistemine komplikasyonlar vererek reaktif artrite neden olabilir. Bakteriler (salmonella, klamidya, gonokok ve diğerleri) kan akışı ile kemiklerin eklem boşluğuna nüfuz eder, dokulara yerleşir ve iltihaplanmaya neden olur. Tendonlar da genellikle iltihaplıdır, bu nedenle diz şiş ve dokunulamayacak kadar sıcaktır.
Tüberküloz ciddi bir hastalıktır. Mycobacterium tuberculosis kemik dokusunda çoğalarak kemik erimesine, kıkırdak ve yumuşak dokuların nekrozuna neden olur. Acil tedavi olmadan diz eklemleri ağrır ve çöker ve süreç giderek daha geniş alanları kapsar. Sonuç olarak, fistüller ortaya çıkar - irinli boşluklar, dökülebilir ve tüm organizmaya zarar verebilir.
Akut, acil bir hastalık kemiğin osteomiyelitidir. Dizleriniz ağrıyorsa ve sürece zayıflık, kas ağrıları, 40 dereceye kadar ateş eşlik ediyorsa ne yapmalı? Dizdeki ağrı sıkıcıysa, patlıyorsa ve dokuların kendisi şişmiş, kırmızı, mavi ise, acilen bir ambulans çağırmalı ve acil operasyona gitmelisiniz. Aksi takdirde bir bacağınızı kaybedebilir veya ölebilirsiniz.
Diz ağrısı - dejeneratif doğanın nedenleri
50 yaşından sonra çok sayıda insan diz ağrısı çeker. Önkoşullar vücudun yaşlanması, eklem aparatının aşınması ve yıpranması ve en yaygın patolojinin gelişimi - osteoartrit (gonartroz). Kemik başlarının şeklinde bir değişiklik ile kıkırdağın incelmesine, tahrip olmasına yol açar. Çoğu zaman, patolojinin erken bir aşamasında, diz bir tarafta ağrıyor, birkaç yıl sonra lezyon iki taraflı hale geliyor. Sabah, bacağın sertliği endişelenir, ancak çabucak geçer. Fiziksel çalışma, yoğun spor, uzun yürüyüşten sonra duyuların arttırılması mümkündür.
İleri aşamalarda eklem dokuları çöker, osteofitler eklem boşluğunun kenarlarına doğru büyür. Bunlar, şiddetli vakalarda kopan ve dayanılmaz ağrıya neden olan kemik dokusundan yapılmış sivri uçlardır. Belirtileri gonartroza benzer olacak bir dizi dejeneratif patoloji vardır:
- Osteokondropati. Kemiğin eklem yüzeyini etkiler, travma, spor ile ilişkilidir. Ergenler belirgin bir sebep olmadan gelişebilir.
- Artrit. Olur romatoid, psoriatik, gut, kronik inflamasyona ve eklemin tahrip olmasına neden olur.
- kondromatozis. Etiyoloji belirsizdir. Hastalık, diz hareketini sınırlayan ve ağrıya neden olan sinovyal zarlarda düğümlerin ortaya çıkmasına neden olur.
Menopozdaki kadınlar genellikle osteoporoz nedeniyle diz ağrısı yaşarlar - kemiklerin incelmesi, kırılganlıklarının artması. Hastalığa bacaklarda kramplar, omurgada ağrı, periyodik kırıklar eşlik eder.
Diz Ağrısı İçin Diğer Ön Koşullar
Dizler ağrıdığında, duyuların etiyolojisi, periferik sinir sisteminin yenilgisinde de olabilir. Bu nedenle, lomber omurlara verilen hasarın arka planına karşı siyatik sinirin nöropatisi bir takım semptomlara yol açar. Bir kişinin dizleri kırılır, uyluk bölgesi ağrır, uzuv eklemleri zayıflar, cilt hassasiyeti bozulur. Bacak refleksleri de değişir.
Bazen tüm diz eklemi damar bozuklukları nedeniyle ağrır. Sadece ergenlik döneminde çok fazla endişelenmemelisiniz - vücudun hızlı büyümesi nedeniyle, damarların kemikleri kanla beslemek için zamanları yoktur. Yaşla birlikte eklem durumu normalleşir - genellikle 18-20 yaşlarında ağrı tamamen durur.
Yaşlılıkta, ateroskleroz varlığında dizler de sıklıkla ağrır, bu durumda ne yapmalı? Yağ metabolizmasını normalleştirmeden, arterlerin içinde plak birikmeye devam edecektir. Damarlar tıkanır, eklemi sonuna kadar beslemeyi bırakın. Artroz geliştirir, ağrı kronikleşir. Diz bölgesindeki hoş olmayan hisler ayrıca varisli damarlar, tromboflebit ve vasküler trombozdan kaynaklanabilir.
Teşhis nasıl yapılır?
İnsanların dizleri oldukça sık ağrıyor - ortaya çıkan durumun nasıl tedavi edileceği ancak muayeneden sonra belirlenebilir. Dizdeki hem keskin hem de çeken ağrılar, bazıları çok tehlikeli olan bir dizi patolojinin karakteristiğidir. Teşhis için bir cerrah, ortopedist, nörolog, romatolog, travmatolog ile iletişime geçmelisiniz. Bir anket yapacak, hastalığın kesin semptomlarını öğrenecek, eşlik eden belirtileri belirleyecektir. Ayrıca, ilk randevudaki doktor, sorunun doğasını netleştirmek için bir dizi test ve fizik muayene yapacaktır.
Dizleriniz ağrıdığında ne yapmalı, hangi araçsal yöntemler nedenleri belirlemeye yardımcı olacak? Genellikle atanır:
- ultrason;
- MRG;
- BT;
- Radyografi.
Kesin tekniğin seçimi doktora bırakılmalıdır. Bu nedenle, ultrason artroz, menisküs hasarı ile bacaktaki değişiklikleri iyi yansıtır. Radyografi, kemik deformitelerini, osteofitlerin varlığını mükemmel bir şekilde gösterir. MRG ve BT eksiksiz bilgi sağlar, karmaşık hastalıklar için vazgeçilmezdir. Ayrıca doktor, iltihabı ve romatizmayı dışlamak için kan testleri yazacak, gerekirse eklem biyopsisi yapılacaktır. Osteoporoz ile dansitometri gereklidir - bir hastada kemik dokusunun yoğunluğunu gösterecektir.
Diz ağrısı tedavisi
Patoloji doğada travmatik ise, travmatologlar tedaviye dahil edilir, bazen hastanede gerçekleştirilir. Hafif morluklar birkaç gün içinde kendiliğinden geçer, hematomun hızlı emilmesi için dizine emilebilir merhemlerin uygulanması tavsiye edilir. Ağrı ile, merhemleri steroid olmayan antienflamatuar bileşenlerle ovalamak gerekir.
Enflamatuar lezyonu ile diz ağrıdığında nasıl tedavi edilir? Bursit, sinovit, artritin akut evresinde etkilenen bacağın dinlenmeye ihtiyacı vardır, ilk 3 gün 15 dakika buz kompresi uygulanabilir. Şiddetli ağrı, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların enjeksiyonları, doğrudan eklem içine anestezik enjeksiyonları ile hafifletilir. Ağrı azaldıktan sonra eklemde kronik iltihaplanmayı önlemek için fizyoterapi ve egzersiz tedavisi reçete edilir.
Bir kişinin gonartroz nedeniyle diz ağrısı olduğunda, bu durumda ne yapmalı? Tedavi için ana ilaçlar kondroprotektörler ve hyaluronik asit enjeksiyonlarıdır. Bu ilaçlar eklem kıkırdağının beslenmesini eski haline getirmek için tasarlanmıştır, sonuç olarak parçalanmayı durdurur. Ayrıca diz rehabilitasyonu için atanmalıdır:
- vasküler ilaçlar;
- Fizyoterapi;
- Jimnastik;
- Masaj;
- Vitamin kompleksleri.
Eklemlerin bulaşıcı hastalıkları, antibiyotiklerin eklem boşluklarına girmesi veya ilaçların oral yoldan verilmesi için bir göstergedir. Bazı durumlarda, irin etkilenen dokuları çıkararak bir operasyon yapmak gerekir. Operatif müdahale, osteofitlerin büyümesiyle birlikte gelişmiş artroz formlarını tedavi etmek için de kullanılır. Bazen sadece bir eklemin protezle değiştirilmesi, kişinin normal yürüme kabiliyetini korumasına izin verir.